很多人的意识里腰椎间盘突出一般都是老年疾病,但是现在研究发现,越来越多的年轻人,尤其是一些白领得腰椎间盘突出的比例越来越高。
现代白领的生活方式就是白天对着电脑工作,晚上对着电视休息,缺乏活动锻炼。长期体位固定,姿势较少变化。腰部肌肉常处于某个方向的紧张状态,肌肉无力,血液循环不畅,造成腰椎间小关节囊松弛,加速了椎体的退行性改变,这就是得腰椎间盘突出的原因。
腰椎间盘突出发病的根源在于椎间盘的退行性改变,俗称“磨损”
人的脊椎像一摞砖头,椎体是每一节脊椎骨前半部的短圆柱型结构,是躯干这座大厦的承重墙。椎间盘位于上下椎体之间并与之紧密连接。我们可以把正常的椎间盘想象成一个馅饼,馅儿是“髓核”,皮儿是“纤维环”。髓核有利于保存水分,对脊柱的压力起承托和缓冲作用。纤维环则紧紧包裹住髓核。而其发病的根源在于椎间盘的退行性改变,俗称“磨损”。
正常椎间盘上面观
当髓核对纤维环长时间、大力度地挤压时,纤维环就会被慢慢磨损,当髓核终于冲破纤维环的怀抱时,椎间盘突出就发生了。
受压的髓核磨损了纤维环
我们常说年轻人的脸蛋满满的胶原蛋白,其实椎间盘也一样。中青年人群的髓核含水量丰富,饱满而韧性十足。就像馅饼的馅又满又硬时很容易把皮撑破一样,面对年轻的髓核,纤维环压力很大。反而是老化脱水萎缩的髓核更温柔一些,正如馅小的饼不容易破,因此老年人的椎间盘突出相对少见。
椎间盘是个缓冲垫,椎间盘承受着与椎体一样的压力,如同我们长时间反复去挤压一个馅饼,只要够努力,总有把馅挤出来那一天。负重过多就会出事了!
人在由爬行进化为直立行走的过程中,把全部上半身的重量都放在了小小的腰椎间盘上。而异常的姿势和动作又会增加这一负担。例如,由站立位向前弯腰的过程中,压力会增加50%;如果放松地坐在没有靠背的地方,压力会增加80%。
因此,长期伏案工作、开车和上半身负重(搬东西或者肥胖)都会增加腰椎间盘突出的可能。
此外,剧烈运动和吸烟也可能增加腰椎间盘突出的风险,遗传因素也起到一定作用。
不确定自己到底有没有突出?
小编推荐您三个筛查的小办法:11
1
感觉异常,可能出现红色区域的疼痛和蓝色区域的麻木;
2
无力,常见的有蹲下站立费力或者足跟、足尖行走困难;
3
直腿抬高试验,需要在朋友或医生的帮助下进行。如果伸直腿被动抬起30°~70°时出现下腰部或者腿部疼痛不适,就有可能是腰椎间盘的问题了。
突出不要怕,椎间盘突出多数是个良性过程,有87%的患者可以在3个月内得到缓解。
虽然腰痛腿疼,但是医生并不鼓励患者完全卧床,可以适度地站立或者行走。如果坐着不太难受,就可以尝试更多的活动了。当然,如果症状严重,千万别忍着,腰椎间盘突出需要手术治疗,通常是神经功能缺损严重。
最重要的----是预防!预防!预防!
基本预防:避免久坐,桌椅舒适,增加腰部支撑,让身体的各个部分处于它应该在的位置。
提高训练:进行核心肌群功能训练,进行柔韧性训练,参加瑜伽、普拉提、太极拳。
平时要注意保持正确的站姿、坐姿、睡姿,以及劳动的合理性。坐在有靠背的椅子上时,应尽量将腰背紧贴椅背,以减少腰骶部肌肉的疲劳感。电脑操作者,还要确保坐时整个脚掌着地,不要经常跷二郎腿,这样会增加背部肌肉和韧带的持续负荷,也是常见腰椎间盘突出的原因。
针对这些引发腰椎间盘突出的原因,久坐和一些特殊职业者,应该多注意进行体育运动,比如游泳、打球,增加背腹肌肉的力量,都是减少发病的好办法。
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